Сечовина

Сечовина - це остаточний продукт деградації білка та метаболізму амінокислот. У процесі катаболізму білки розпадаються на амінокислоти і дезамінуються. Аміак, що утворюється під час цього процесу, синтезується до сечовини в печінці. Це найбільш важливий спосіб катаболізму для усунення надмірної кількості азоту в людському організмі. Сечовина синтезується в печінці і є кінцевим продуктом метаболізму білків і амінокислот. З цієї причини синтез сечовини залежить від добового споживання та ендогенного метаболізму білків.

Більша частина сечовини, синтезованої під час метаболічних процесів, виводиться клубочковою фільтрацією; при цьому 40-60% сечовини - незалежно від швидкості рідини в проксимальних канальцях - знову реабсорбується в кров. Реабсорбція в дистальних канальцях залежить від потоку сечі й регулюється антидіуретичним гормоном. За діурезу сечовина реабсорбується в кров мінімальною мірою; значна її частина виводиться із сечею, і її концентрація в плазмі низька.

При антидіурезі, який може відзначатися за олігуричної ниркової недостатності, зневоднення або спраги, сечовина реабсорбується в канальцях із підвищеною швидкістю, і концентрація сечовини в плазмі збільшується. При пре- і постренальній нирковій недостатності потік сечі в канальцях знижується, що призводить до збільшення реабсорбції сечовини в дистальних канальцях і посилення секреції креатиніну. Збільшення рівня сечовини преренального генезу спостерігається за декомпенсації серця, посиленого катаболізму білків і водного виснаження. Збільшення рівня сечовини ренального генезу може відзначатися за гострого гломерулонефриту, хронічного нефриту, полікістозу нирок, канальцевого некрозу і нефросклерозу. До постренальних чинників, що спричиняють збільшення рівня сечовини, належить обструкція сечових шляхів.

Концентрація сечовини у плазмі визначається перфузією нирок, швидкістю синтезу сечовини та швидкістю клубочкової фільтрації; ця концентрація може збільшуватися при гострій нирковій недостатності, хронічній нирковій недостатності та преренальній азотемії. У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, концентрація сечовини відображає швидкість деградації білків, а також є показником метаболічного статусу. При термінальній нирковій недостатності концентрація сечовини в плазмі корелює з проявами уротоксичної дії (що відносяться, зокрема, до шлунково-кишкового тракту). При диференціальній діагностиці порушень функції нирок рівні сечовини і креатиніну в сироватці часто визначають одночасно.

Сечовина
Сироватка, плазма (діапазон нормальних значень по Тицу)
  
Дорослі (18‐60 лет)     2.14‐7.14 ммоль/л     (12.9‐42.8 мг/дл)
Дорослі (60‐90 лет)     2.86‐8.21 ммоль/л     (17.1‐49.3 мг/дл)
Немовлята (< 1 года)    1.43‐6.78 ммоль/л     (8.6‐40.7 мг/дл)
Немовля/дитина          1.79‐6.43 ммоль/л     (10.7‐38.6 мг/дл)

Онлайн калькулятор для конвертації кількісних результатів лабораторних аналізів. Сечовина - переведення, перетворення, перерахунок із загальноприйнятих або традиційних одиниць виміру в одиниці СІ. Таблиця з коефіцієнтами перерахунку результатів дослідження:  ммоль/л, мкмоль/л, мг/дл, мг/100мл, мг%, мг/л, мкг/мл.