Мочевина
Мочевина – это окончательный продукт деградации белка и метаболизма аминокислот. В процессе катаболизма белки распадаются на аминокислоты и дезаминируются. Аммиак, образующийся в ходе данного процесса, синтезируется до мочевины в печени. Это наиболее важный способ катаболизма для устранения чрезмерного количества азота в человеческом организме. Мочевина синтезируется в печени и является конечным продуктом метаболизма белков и аминокислот. По этой причине синтез мочевины зависит от суточного потребления и эндогенного метаболизма белков.
Большая часть мочевины, синтезируемой в ходе метаболических процессов, выводится клубочковой фильтрацией; при этом 40–60% мочевины – вне зависимости от скорости жидкости в проксимальных канальцах – вновь реабсорбируется в кровь. Реабсорбция в дистальных канальцах зависит от тока мочи и регулируется антидиуретическим гормоном. При диурезе мочевина реабсорбируется в кровь в минимальной степени; значительная ее часть выводится с мочой, и ее концентрация в плазме низкая.
При антидиурезе, который может отмечаться при олигурической почечной недостаточности, обезвоживании или жажде, мочевина реабсорбируется в канальцах с повышенной скоростью, и концентрация мочевины в плазме увеличивается. При пре- и постренальной почечной недостаточности ток мочи в канальцах снижается, что приводит к увеличению реабсорбции мочевины в дистальных канальцах и усилению секреции креатинина. Увеличение уровня мочевины преренального генеза отмечается при декомпенсации сердца, усиленном катаболизме белков и водном истощении. Увеличение уровня мочевины ренального генеза может отмечаться при остром гломерулонефрите, хроническом нефрите, поликистозе почек, канальцевом некрозе и нефросклерозе. К постренальным факторам, вызывающим увеличение уровня мочевины, относится обструкция мочевых путей.
Концентрация мочевины в плазме определяется перфузией почек, скоростью синтеза мочевины и скоростью клубочковой фильтрации (СКФ); эта концентрация может увеличиваться при острой почечной недостаточности, хронической почечной недостаточности и преренальной азотемии. У пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрация мочевины отражает скорость деградации белков, а также является показателем метаболического статуса. При терминальной почечной недостаточности концентрация мочевины в плазме коррелирует с проявлениями уротоксического действия (относящимися, в частности, к желудочно-кишечному тракту). При дифференциальной диагностике нарушений функции почек уровни мочевины и креатинина в сыворотке часто определяют одновременно.
Мочевина Сыворотка, плазма (диапазон нормальных значений по Тицу) Взрослые (18‐60 лет) 2.14‐7.14 ммоль/л (12.9‐42.8 мг/дл) Взрослые (60‐90 лет) 2.86‐8.21 ммоль/л (17.1‐49.3 мг/дл) Младенцы (< 1 года) 1.43‐6.78 ммоль/л (8.6‐40.7 мг/дл) Младенец/ребенок 1.79‐6.43 ммоль/л (10.7‐38.6 мг/дл)
Мочевина - перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот. Лабораторный онлайн калькулятор позволяет проводить конвертацию показателя Мочевина в следующие единицы: ммоль/л, мкмоль/л, мг/дл, мг/100мл, мг%, мг/л, мкг/мл. Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие. Таблица с коэффициентами пересчета результатов исследования в ммоль/л, мкмоль/л, мг/дл, мг/100мл, мг%, мг/л, мкг/мл.