English
German
Español
Русский
French
Українська
Глобулін, зв'язуючий статеві гормони (SHBG)
* Одиниці СІ є рекомендованим методом представлення результатів клінічних лабораторних досліджень.
Глобулін, зв'язуючий статеві гормони (SHBG) - це білок, що транспортує тестостерон та естрадіол у крові. Це великий глікопротеїн з молекулярною масою близько 95 кД, який існує у вигляді гомодимеру, що складається з двох ідентичних субодиниць. Кожна субодиниця містить два дисульфідні містки.
Особливо добре зв'язуються планарні стероїди C18 і C19 з 17α-гідроксильною групою, тоді як 17-кетостероїди C19, такі як дегідроепіандростерон (DHEA) і андростендіон, зв'язуються не так легко. Глобулін, зв'язуючий статеві гормони має високу спорідненість до дигідротестостерону (ДГТ), середню спорідненість до тестостерону та естрадіолу і лише низьку спорідненість до естрону, ДГЕА, андростендіону та естріолу. SHBG оборотно зв'язується зі статевими стероїдами. Альбумін, який існує в набагато вищих концентраціях, ніж SHBG, також зв'язує статеві стероїди, хоча і з явно нижчою спорідненістю (наприклад, приблизно в 100 разів нижчою для тестостерону).
Глобулін, зв'язуючий статеві гормони (SHBG) має період напіврозпаду близько 7 днів і виробляється переважно печінкою. Його синтез і секреція регулюються естрогенами. Концентрація SHBG в сироватці крові залежить від ступеня, тривалості та виду естрогену, що застосовується, а також від того, як відбувається регуляція. Андрогени та гестагени з андрогенною залишковою дією мають протилежний ефект.
У сироватці крові глобулін, зв'язуючий статеві гормони (SHBG) в основному відповідає за транспортування стероїдів і зменшення/регуляцію дії андрогенів. Зниження рівня SHBG в сироватці крові пов'язане зі станами, коли присутній підвищений рівень андрогенів або коли вплив андрогенів на органи-мішені є надмірним. Це пояснює гендерні відмінності, що спостерігаються між чоловіками та жінками, особливо в період статевого дозрівання.
Вимірювання SHBG може бути важливим індикатором надмірної/хронічної андрогенної дії, коли рівень андрогенів є нормальним, але клінічні симптоми вказують на надлишок андрогенів. SHBG є корисним додатковим параметром при визначенні андрогенів, коли підозрюється відносно висока концентрація вільного андрогену (наприклад, тестостерону).
Розрахувавши індекс вільного андрогену (FAI), який також називають індексом вільного тестостерону (FTI), від співвідношення загального тестостерону до SHBG [% FAI або FTI = (тестостерон/SHBG) * 100], можна обчислити приблизну кількість вільного тестостерону (FTc), оскільки існує пряма кореляція між FAI і FT. Додатково враховуючи тестостерон, не пов'язаний з альбуміном, можна розрахувати біологічно доступний тестостерон (BATc), який є сумою вільного тестостерону і фракції тестостерону, пов'язаного з альбуміном, розрахованої за допомогою константи зв'язку з альбуміном. Тільки вільний тестостерон є біологічно активним, і він найкраще відображає клінічну ситуацію пацієнта. Вільний і біодоступний тестостерон також називають тестостероном, не зв'язаним з SHBG, і його можна отримати шляхом осадження SHBG-зв'язаного тестостерону сульфатом амонію, а також за допомогою рівноважного діалізу.
Підвищений рівень SHBG може спостерігатися у чоловіків похилого віку, а також часто зустрічається у пацієнтів з гіпертиреозом і цирозом печінки. Рівень SHBG також підвищується при прийомі оральних контрацептивів або протиепілептичних препаратів. Вагітні жінки мають помітно вищі концентрації SHBG в сироватці крові через підвищене вироблення естрогенів. Зниження концентрації SHBG часто спостерігається при гіпотиреозі, синдромі полікістозних яєчників, ожирінні, гірсутизмі, підвищеному рівні андрогенів, алопеції та акромегалії
Онлайн калькулятор для конвертації кількісних результатів лабораторних аналізів. Глобулін, зв'язуючий статеві гормони (SHBG) - переведення, перетворення, перерахунок із загальноприйнятих або традиційних одиниць виміру в одиниці СІ. Таблиця з коефіцієнтами перерахунку результатів дослідження: нмоль/л, мкг/мл, мкг/дл, мкг/100мл, мкг%, мкг/л, мг/л.