Глюкоза

Глюкоза є основним вуглеводом, присутнім у периферичній крові. Окислення глюкози є основним джерелом клітинної енергії в організмі. Глюкоза, отримана з харчових джерел, перетворюється на глікоген для зберігання в печінці або на жирні кислоти для зберігання в жировій тканині. Концентрація глюкози в крові у вузьких межах контролюється багатьма гормонами, найважливіші з яких виробляються підшлунковою залозою.

Швидкий і точний спосіб регулювання рівня цукру в крові натще помітно контрастує зі швидким підвищенням рівня цукру в крові, яке відбувається під час споживання вуглеводів. Падіння рівня глюкози в крові до критичного рівня (приблизно 2,5 мМ) призводить до дисфункції центральної нервової системи. Це проявляється у вигляді гіпоглікемії та характеризується м’язовою слабкістю, відсутністю координації та сплутаністю свідомості. Подальше зниження рівня глюкози в крові призводить до гіпоглікемічної коми. Концентрації глюкози в крові демонструють внутрішньоіндивідуальні коливання, які залежать від м’язової активності та інтервалу часу з моменту прийому їжі. Ці коливання ще більше посилюються там, де є дисрегуляція, як, наприклад, у ряді патологічних станів, при яких рівень глюкози в крові може бути підвищеним (гіперглікемія) або зниженим (гіпоглікемія).

Найбільш частою причиною гіперглікемії є цукровий діабет, який виникає внаслідок дефіциту секреції або дії інсуліну. Це захворювання характеризується підвищенням рівня глюкози в крові до такої міри, що нирковий поріг перевищується і в сечі з’являється цукор (глікозурія). Ряд вторинних факторів також сприяє підвищенню рівня глюкози в крові. До них відносяться панкреатит, дисфункція щитовидної залози, ниркова недостатність і захворювання печінки.

Гіпоглікемія спостерігається рідше. Різноманітні стани можуть спричинити низький рівень глюкози в крові, наприклад інсулінома, гіпопітуїтаризм або спричинена інсуліном гіпоглікемія. Гіпоглікемія пов’язана з низкою патологічних станів, включаючи неонатальний респіраторний дистрес-синдром, токсикоз вагітних, вроджені дефекти ферментів, синдром Рейє, вживання алкоголю, печінкову дисфункцію, пухлини підшлункової залози, що продукують інсулін (інсуліноми), антитіла до інсуліну, непанкреатичні новоутворення, септицемію та хронічні захворювання. ниркова недостатність.

Вимірювання рівня глюкози в крові використовується як скринінговий тест на цукровий діабет, якщо є підозра на гіперглікемію, моніторинг терапії при цукровому діабеті, оцінка вуглеводного обміну, наприклад, при гестаційному діабеті, гострому гепатиті, гострому панкреатиті та хворобі Аддісона.

Вимірювання рівня глюкози в сечі використовується як процедура скринінгу діабету та для допомоги в оцінці глюкозурії, для виявлення дефектів ниркових канальців і в лікуванні цукрового діабету.

Рівень глюкози в спинномозковій рідині може бути низьким або невизначеним у пацієнтів з гострим бактеріальним, криптококовим, тубулярним або карциноматозним менінгітом або при церебральному абсцесі, ймовірно, через споживання глюкози лейкоцитами або іншими клітинами, що швидко метаболізуються. При менінгіті або енцефаліті, викликаному вірусними інфекціями, це зазвичай нормально.

Сироватка/плазма (натще)

Загальноприйнятими пороговими рівнями для діагностики діабету є:

• випадковий рівень глюкози в плазмі крові ≥ 11,1 ммоль/л. 
• рівень глюкози в плазмі натщесерце (FPG) ≥ 7,0 ммоль/л 
• або рівень глюкози через 2 години після навантаження ≥ 11,1 ммоль/л під час перорального тесту на толерантність до глюкози (OGTT).

Якщо будь-який із цих критеріїв задовольняється, результати повинні бути підтверджені повторним тестуванням на наступний день, якщо немає однозначної гіперглікемії з гострою метаболічною декомпенсацією.

Цільна кров

Рівень глюкози в цільній крові становить 90% глюкози в плазмі. Рівень гематокриту може впливати на різницю між рівнями глюкози в плазмі та цільній крові через нижчі значення глюкози в еритроцитах порівняно з концентрацією в плазмі. Вищі рівні гематокриту призводять до підвищення рівня глюкози в плазмі порівняно з цільною кров’ю.

Сеча

Спинномозкова рідина

Значення глюкози в спинномозковій рідині мають становити приблизно 60 % від значень у плазмі, і їх завжди потрібно порівнювати з одночасно виміряними значеннями в плазмі для адекватної клінічної інтерпретації.

Онлайн калькулятор для конвертації кількісних результатів лабораторних аналізів. Глюкоза - переведення, перетворення, перерахунок із загальноприйнятих або традиційних одиниць виміру в одиниці СІ. Таблиця з коефіцієнтами перерахунку результатів дослідження:  ммоль/л, мг/дл, мг/100 мл, мг%, мг/л, мкг/мл.