Acide acétylacétique (Acéto Acétate)

Les "corps cétoniques" sont constitués par l'acide acétylacétique, l'acide ß-hydroxybutyrique et l'acétone. La concentration de ces substances augmente lorsqu'il y a prédominance de la lipolyse sur la lipogenèse. Cette situation conduit en effet à l'élévation du taux d'acides gras libres dont le catabolisme aboutit à une quantité excessive d'acétyl-coenzyme A par rapport aux capacités métaboliques (essentiellement l'intégration dans le cycle de Krebs). L'excès d'acétyl-coenzyme A est transformé en acide acétoacétique, lui-même métabolisé en acide ß-hydroxybutyrique et acétone. Prélèvement - Propriétés de l'échantillon Intérêt clinique - Interprétation des résultats La mise en évidence d'une cétonurie peut être associée: - A l’acidocétose diabétique - Aux régimes sans apport en hydrates de carbone. - A l'hyperémèse de la grossesse. - Aux vomissements acétoniques chez l'enfant en bas âge. - Aux états fébriles (surtout en cas de maladies infectieuses).

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