Ацетооцтова кислота (ацетоацетат)

За типових фізіологічних умов ацетооцтова кислота існує у вигляді кон'югованої основи - ацетоацетату.

Кетонові тіла виробляються печінкою в процесі метаболізму жирних кислот, щоб забезпечити готове джерело енергії з накопичених ліпідів у періоди низької доступності вуглеводів. Три кетонові тіла - це ацетон (2%), ацетооцтова кислота (20%) і 3-бета-гідроксимасляна кислота (78%). Низький рівень кетонових тіл присутній в організмі постійно. Однак у випадках дефіциту вуглеводів або зменшення їх споживання, наприклад, при цукровому діабеті, голодуванні, дієтах з високим вмістом жирів, тривалому блюванні та хворобах накопичення глікогену, їх рівень у крові підвищується, щоб задовольнити енергетичні потреби. Термін "кетонемія" означає накопичення кетонів у крові, а термін "кетонурія" - накопичення кетонів у сечі. Вимірювання рівня кетонів рекомендується пацієнтам з діабетом 1 типу під час гострого захворювання, стресу, вагітності, при підвищеному рівні глюкози в крові понад 300 мг/дл або коли у пацієнта є ознаки кетоацидозу.

При діабетичному кетоацидозі (ДКА) бета-гідроксибутират (BOHB), домінуючий кетон, є кращим показником клінічного стану, ніж ацетоацетат. Співвідношення бета-гідроксибутират/AcAc в нормі становить 3:1. Це співвідношення збільшується до 6:1 або 12:1 під час кетоацидозу, особливо якщо є супутні зниження перфузії тканин, метаболічний ацидоз і тканинний катаболізм. Все це сприятиме відновному метаболізму, а отже, і виробленню бета-гідроксибутирату. Рівень ацетоацетату може зростати під час терапії діабетичному кетоацидозі , оскільки бета-гідроксибутират окислюється до ацетоацетату.

Збільшення

Діабетичний кетоацидоз, тривале надмірне введення інсуліну у діабетиків, тривале голодування (так звана кетотична гіпоглікемія, найчастіше зустрічається у дітей віком 1-6 років), суворе обмеження вуглеводів при нормальному споживанні жирів (дієти для зниження ваги), нервова анорексія, постійне блювання, хвороби накопичення глікогену I, III і VI, розгалужена кетонурія, метилмалоновий діальдегід, фізичні вправи у непідготовлених осіб, вагітність, стрес, постанестезія.

Онлайн калькулятор для конвертації кількісних результатів лабораторних аналізів. Ацетооцтова кислота (ацетоацетат) - переведення, перетворення, перерахунок із загальноприйнятих або традиційних одиниць виміру в одиниці СІ. Таблиця з коефіцієнтами перерахунку результатів дослідження:  ммоль/л, мкмоль/л, мкг/мл, мг/л, мг/дл, мг/100мл, мг%.