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Theophylline

UNITÉS SI (recommande)

UNITÉS CONVENTIONNELLES



Synonyme
Aminophylline, Elixophyllin, 1,3‑dimethylxanthine
Unités de mesure
µmol/L, mg/L, mg/dL, mg/100mL, mg%, µg/mL

La théophylline (diméthyl‐1,3 xanthine) est un bronchodilatateur très utilisé dans le traitement de l’asthme, de l’apnée (asphyxie temporaire) et d’autres obstructions des voies aériennes. La surveillance des taux de théophylline dans le sérum est essentielle car la clairance de la théophylline peut varier d'un sujet à l'autre et une grande toxicité a été observée avant l’apparition d’effets secondaires mineurs. De plus, de nombreux facteurs peuvent modifier l’élimination de la théophylline. L’élimination de la théophylline est ralentie en cas d'affection hépatique, d'alimentation riche en glucides et pauvre en protéines et chez les patients obèses. Les prématurés éliminent la théophylline très lentement. L’élimination de la théophylline est, par contre, plus rapide chez les fumeurs. En association avec d’autres données cliniques, la surveillance des taux de théophylline dans le sérum constitue pour le médecin une aide précieuse pour l’ajustement d’une posologie montrant une efficacité thérapeutique optimale sans effets toxiques.

INTERVALLES DE REFERENCES

Différentes méthodologies ont été utilisées pour évaluer les préparations de théophylline et leurs voies d’administration, pour étudier la pharmacocinétique du médicament et pour définir la relation entre la concentration sérique et les effets thérapeutiques et toxiques. Pour la plupart des patients, les doses entre 10 et 20 μg/mL (55.5 et 111 μmol/L) suppriment les symptômes d’asthme chronique. De grands écarts ont été observés entre la posologie administrée et les concentrations sériques chez des patients recevant des doses identiques.13 La variation individuelle de la vitesse de métabolisation et d’élimination de la théophylline est un élément fondamental dans cette variabilité. Chaque laboratoire devra vérifier la validité de ces valeurs et établir au besoin ses propres domaines de référence selon la population examinée.

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