Homocystéine (Hcy)

UNITÉS SI (recommande)

UNITÉS CONVENTIONNELLES



Units of measurement
µmol/L, mg/dL, mg/100mL, mg%, mg/L, µg/mL

CaractéristiquesL'homocystéine (Hcy) est un acide aminé possédant un thiol. Elle est synthétisée par déméthylation intracellulaire de la méthionine. L'homocystéine totale (tHcy) représente la somme de toutes les formes d'homocystéine (oxydée, liée à des protéines et libre).

Un taux élevé de tHcy s'est avéré être un important facteur de risque de maladie cardiovasculaire. En raison de sa nature irritante, un excès d'Hcy dans le sang circulant peut être à l'origine de lésions des vaisseaux artériels, et conduire à une inflammation et à la formation de plaques pouvant conduire au blocage du flux sanguin vers le cœur.

L'augmentation des taux de tHcy est due à quatre facteurs principaux:

  1. anomalies enzymatiques génétiques impliquées dans le métabolisme de l'Hcy: déficit en cystathionine bêta‐synthase (CBS), en méthionine‐synthase (MS) et en méthylène tétrahydrofolate réductase (MTHFR),
  2. carence nutritionnelle en vitamines B (B6, B12 et folates),
  3. insuffisance rénale entravant la clairance efficace des acides aminés,
  4. interactions médicamenteuses (oxyde nitrique, méthotrexate, phénytoïne) interférant avec le métabolisme de l'Hcy. Il existe également un lien entre les taux élevés de tHcy et la maladie d'Alzheimer, les maladies neuropsychiatriques et l'ostéoporose. Des directives pour la détermination de la tHcy en laboratoire clinique ont été établies.

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