Kappa
Die Bestimmung der unterschiedlichen Mengen der verschiedenen Leichtkettentypen unterstützt die Diagnose des multiplen Myeloms, lymphozytischer Neoplasmen, Waldenström-Makroglobulinämie und Erkrankungen des Bindegewebes, wie rheumatoide Arthritis oder systemischer Lupus erythematodes.
Jeder Plasmazellklon bildet normalerweise ein einheitliches Immunglobulinmolekül der Leichtkettentypen Kappa oder Lambda. Das normale Verhältnis des Kappa/Lambda-Quotienten im Serum liegt ungefähr bei 2:1.
Die pathologische Vermehrung eines Zellklons führt zur erhöhten Bildung von monoklonalen Immunglobulinen oder Immunglobulinfragmenten (freie Leichtketten), die eine Änderung des Kappa/Lambda-Quotienten bewirken. Ein Kappa/Lambda-Quotient außerhalb des normalen Bereichs weist auf eine monoklonale Gammopathie hin.
Dieser Test erfasst sowohl gebundene wie freie Immunglobuline der Leichtkettentypen.
Die sogenannten Paraproteine, die bei monoklonalen Gammopathien (monoklonale Immunglobulinämie) auftreten, können sich bekanntermaßen von den entsprechenden polyklonalen Immunglobulinen sowohl in der Aminosäurezusammensetzung als auch in der Größe unterscheiden. Dadurch kann die Bindung an den Antikörper beeinträchtigt werden und folglich zu einem Antigenüberschuss unterhalb der für polyklonale Immunglobuline festgelegten Grenzen führen. Der Antigenüberschuss kann nach entsprechender Verdünnung solcher Proben nachgewiesen werden. Weiterhin kann das Auftreten von zwei monoklonalen Gammopathien, die verschiedene Leichtkettentypen bilden, theoretisch zu einem Kappa/Lambda-Quotienten im normalen Bereich führen.
Daher kann die quantitative Bestimmung der Kappa- und Lambda- Leichtketten nicht vollständig die hochauflösende Elektrophorese, die Immunelektrophorese oder die Immunfixations-Elektrophorese bei der Diagnose der monoklonalen Gammopathie ersetzen.
Laborwerte rechner. Einheitenumrechner SI-konventionell / konventionell-SI. Umrechnung Kappa von / in g/L, mg/dL, mg/100mL, mg%, mg/mL . Faktoren zur umrechnung von konventionellen Einheiten in SI-Einheiten. Kappa umrechnungstabellen.