AFP (α1-Fetoprotein)
Das Alpha1-Fetoprotein, ein Albumin-ähnliches Glykoprotein mit einem Molekulargewicht von 70000 Da, wird im Dottersack, in nicht differenzierten Leberzellen, sowie im fetalen Gastro-Intestinaltrakt gebildet. 70‐95 % der Patienten mit primärem hepatozellulärem Karzinom weisen eine AFP-Erhöhung auf.
Je später das Stadium eines nicht-seminomatösen Keimzelltumors ist, desto höher sind die AFP-Werte. Humanes Choriongonadotropin (hCG) und AFP sind wichtige Parameter zur Abschätzung der Überlebensrate von Patienten mit fortgeschrittenen, nicht-seminomatösen Keimzelltumoren.
Eine Korrelation zwischen AFP-Konzentration und Tumorgröße, Tumorwachstum, Stadium oder Malignitätsgrad konnte bisher nicht nachgewiesen werden. Stark erhöhte AFP-Werte weisen generell auf ein primäres Leberzellkarzinom hin. Bei Lebermetastasen liegen die AFP- Werte generell unter 350‐400 IU/mL. Da bei Regeneration der Leber die AFP-Werte ansteigen, finden sich bei alkoholbedingter Leberzirrhose, akuter Virushepatitis sowie bei HBsAg-Trägern moderat erhöhte AFP- Werte.
Für das Screening zur Krebserkennung in der allgemeinen Bevölkerung ist die Bestimmung von AFP jedoch nicht empfehlenswert. Erhöhte AFP-Konzentrationen des mütterlichen Serums oder der Amnionflüssigkeit während der Schwangerschaft können auf Spina bifida, Anenzephalie, Ösophagusathresie und Mehrlingsschwangerschaft hindeuten.
Die AFP-Bestimmung wird im zweiten Schwangerschaftstrimester zusammen mit hCG+β und anderen Parametern, wie z.B. genaues Gestationsstadium und Gewicht der Mutter, als Test zur Risikobewertung für Trisomie 21 (Down-Syndrom) verwendet. Bei von Trisomie 21 betroffenen Schwangerschaften ist die AFP-Konzentration im mütterlichen Serum verringert, während der Serum-hCG+β-Spiegel der Mutter ungefähr dem zweifachen normalen Median entspricht. Im zweiten Schwangerschaftstrimester kann das Risiko einer Trisomie 21 mit einer geeigneten Software (siehe Abschnitt "Zusätzlich benötigte Materialien") unter Zuhilfenahme des von Wald beschriebenen Algorithmus und den ntsprechenden Test-spezifischen Parametern berechnet werden.
Laborwerte rechner. Einheitenumrechner SI-konventionell / konventionell-SI.
Umrechnung AFP (α1-Fetoprotein) von / in µg/L, ng/L, ng/dL, ng/100mL, ng%, ng/mL, IU/mL. Faktoren zur umrechnung von konventionellen Einheiten in SI-Einheiten. AFP (α1-Fetoprotein) umrechnungstabellen.