Alanina aminotransferasa (ALT)
La alanina aminotransferasa (glutamato piruvato transaminasa) pertenece al grupo de las transaminasas que, por transferencia de grupos amino, catalizan la conversión de los aminoácidos a los α‑cetoácidos correspondientes y viceversa. Aunque la mayor actividad de la alanina aminotransferasa se registra en el hígado, también se observa un actividad significativa en los riñones, el corazón, el músculo esquelético, el páncreas, el bazo y el tejido pulmonar.
Como la actividad específica de la ALT en el hígado supera en unas 10 veces a la del miocardio y el músculo esquelético, una actividad intensa de la ALT en el suero se considera casi siempre indicativa de hepatopatía parenquimatosa. La ALT aparece en el citosol de los hepatocitos, considerándose que el aumento de sus concentraciones en el suero indica un deterioro de la integridad de la membrana plasmática hepatocítica. La ALT muestra más sensibilidad diagnóstica a la enfermedad hepatobiliar que la aspartato-aminotransferasa (AST). Las actividades que exceden en más de 50 veces el límite superior de referencia suelen asociarse a la hepatitis vírica aguda, a los trastornos agudos de la perfusión hepática y a la necrosis hepática aguda por ingestión de paracetamol, tetracloruro de carbono y otras toxinas. Ciertas enfermedades del hígado, como la hepatitis, la mononucleosis y la cirrosis, presentan elevadísimas concentraciones de ALT en el suero. Se detectan concentraciones elevadas de ALT en la hepatitis vírica y en otras formas hepatopáticas anteriores a la aparición de la ictericia y demás signos clínicos manifiestos. Las concentraciones que exceden en más de 15 veces el límite superior de referencia siempre indican una necrosis hepatocelular de origen vírico, tóxico o circulatorio. También pueden aparecer aumentos de las concentraciones de ALT en la cirrosis y en la colestasis extrahepática.
Igualmente, pueden observarse aumentos leves o moderados de las concentraciones de ALT tras la ingestión de bebidas alcohólicas o la administración de fármacos, como la penicilina, los salicilatos o los opiáceos.
Método basado en las recomendaciones de la Federación internacional de bioquímica clínica (IFCC).
Varón (Adultos) | < 50 U/L | 0.85 μkat/L |
Hembra (Adultos) | < 35 U/L | 0.60 μkat/L |
Neonatos/Bebés | 13 − 45 U/L | 0.22 − 0.75 μkat/L |
Calculadora en línea de laboratorio. Convertir Alanina aminotransferasa (ALT) de nkat/l, µkat/l, nmol/(s•L), µmol/(s•L), U/L, IU/L, µmol/(min•L), µmol/(h•L), µmol/(h•mL) . Conversor de unidades convencionales (tradicionales) y unidades SI. Tabla de conversiones (factor de conversión).