Тропонин Т (TnT)

ЕДИНИЦЫ СИ (рекомендуемые)

ТРАДИЦИОННЫЕ ЕДИНИЦЫ



Синоним
Тн Т, сТн Т
Единицы измерения
нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л

Тропонин Т (TnT) является компонентом сократительного аппарата поперечно-полосатых мышц. Хотя функция TnT одинакова во всех поперечно-полосатых мышцах, TnT, происходящий исключительно из миокарда (сердечный TnI, молекулярная масса 39.7 кд), резко отличается от TnT скелетных мышц. Ввиду высокой тканевой специфичности сердечный тропонин T (cTnT) является кардио- специфичным, высокочувствительным маркером для повреждений миокарда. В случаях острого инфаркта миокарда уровни тропонина Т в сыворотке крови возрастают приблизительно в течение 3-4 часов после возникновения кардиальных симптомов и могут оставаться повышенными до 14 дней.

Сердечный тропонин T (cTnT) является независимым прогностическим маркером, с помощью которого можно предсказать краткосрочные, среднесрочные и даже долгосрочные результаты пациентов с острым коронарным синдромом.

Кроме того, 4 мультицентровых исследования, в которых участвовали 7000 пациентов, показали, что тропонин Т также полезен для выявления пациентов, которым особенно показана анти- тромботическая терапия (ингибиторами GPIIb/IIIa, гепарином с низким молекулярным весом).

Учитывая, что c TnI, а также сердечный тропонин Т являются независимыми маркерами, которые наилучшим образом определяют прогноз пациентов с острым коронарным синдромом, объединенный комитет Европейского сообщества по кардиологии (ESC) и Американской кардиологической коллегии (ACC) ввели новое определение инфаркта миокарда. Согласно этому определению, инфаркт миокарда диагностируется в случаях, когда уровни сердечного тропонина в крови выше 99й процентиля предела нормального диапазона значений (в здоровой популяции) в клинической ситуации острой ишемии. Рекомендуемая погрешность (коэффициент вариации) в 99й процентиле для анализов на тропонин должна быть меньше или равна 10 %.

Таким образом, пациенты с острым коронарным синдромом и повышенным уровнем сердечного тропонина Т и/или СК‐МB, должны считаться перенесшими инфаркт миокарда без повышения сегмента ST; диагноз нестабильной стенокардии устанавливается, если уровни сердечного тропонина и CK‐MB попадают в диапазон нормальных значений. Это новое определение инфаркта миокарда также вошло в состав рекомендаций ACC/AHA для ведения пациентов с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда без повышения сегмента ST.

С учетом нового определения инфаркта миокарда был опубликован ряд рекомендаций, связанных с ролью проведения анализов на сердечный тропонин у пациентов с острым кардиальным синдромом.

Повреждение клеток миакарда приводит к повышенной концентрации тропонина Т в в крови и может произойти в других клинических ситуациях, таких как кардиомиопатия,миокардит,закрытая травма сердца,почечная недостаточность, эмболия легкого, инсульт, дисфункция левого желудочка при септическом шоке, и интервенционная терапия, например, хирургия сердца, несердечная хирургия, PTCA, и кардиотоксичность, вызванная приемом лекарственных средств. Во многих из этих случаев, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, повышенные уровни сердечного тропонина Т позволяют выявить пациентов с плохим прогнозом.

Повышенные уровни тропонина указывают на повреждение миокарда, но наличие повышенных уровней не является синонимом ишемического механизма повреждения. Термин "инфаркт миокарда" должен использоваться в тех случаях, когда есть доказательства повреждения сердца, определяемого протеинами-маркерами в клинической ситуации, согласующейся с клинической картиной ишемии миокарда. Если судя по клиническим обстоятельствам, ишемический механизм маловероятен, следует расмотреть другие причины повреждения миокарда.

Тропонин Т (TnT) - перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот. Лабораторный онлайн калькулятор позволяет проводить конвертацию показателя Тропонин Т (TnT) в следующие единицы: нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л. Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие. Таблица с коэффициентами пересчета результатов исследования в нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л.