Кортизол

ЕДИНИЦЫ СИ (рекомендуемые)

ТРАДИЦИОННЫЕ ЕДИНИЦЫ



Синоним
Гидрокортизон
Единицы измерения
нмоль/л, мкг/л, мкг/дл, мкг/100мл, мкг%, нг/мл

Кортизол (гидрокортизон) - самый главный гликокортикостероид, необходимый для поддержания ряда функций организма. Как и другие гюкокортикостероиды, кортизол синтезируется из общего предшественника холестерина в пучковой зоне кортикального слоя надпочечников. Для транспортировки кортизола в крови около 90 % кортизола связывается с кортикостероид-связывающим глобулином (CBG) и альбумином. В несвязанном состоянии в крови находится лишь небольшое количество кортизола, которое свободно взаимодействует с его рецепторами.

К основным физиологическим действиям кортизола относятся: повышение уровня гюкозы (улучшение глюконеогенеза, катаболичесткое действие), а также его противовоспалительное и иммуносуппрессивное воздействие.

Синтез и секреция кортизола надпочечниками контролируется механизмом отрицательной обратной связи в регулирующей цепи гипоталамус-гипофиз-кора надпочечника. Если уровень кортизола низкий, гипоталамус выделяет кортиколиберин (CRH), вследствие чего гипофиз выделяет адренокортикотропный гормон (АКТГ). Это стимулирует синтез и секрецию кортизола надпочечниками. Кортизол обеспечивает отрицательную обратную связь с гипофизом и гипоталамусом. Кроме того, повышенная секреция кортизола наблюдается в стрессовых ситуациях.

Концентрации кортизола в сыворотке обычно изменяются на протяжении дня. Максимальные концентрации (700 нмоль/л или 25.4 мкг/дл) обычно наблюдаются рано утром и снижаются в течение дня до вечернего уровня, который в два раза меньше утренней концентрации. Поэтому для интерпретации результатов важно знать время забора образца сыворотки.

Определение уровня кортизола у пациента используется для диагностики функции или дисфункции надпочечников, гипофиза и гипоталамуса. Таким образом определение концентрации кортизола в сыворотке используются для мониторинга ряда заболеваний, для которых характерно увеличение его выделения (например, синдром Кушинга) или недостаточной выработкой кортизола (например, болезнь Аддисона), а также для мониторинга различных терапевтических подходов (например, дексаметазон суппрессивная терапия при синдроме Иценко-Кушинга, и гормонозаместительная терапия при болезни Аддисона).

Для определения синдрома Иценко-Кушинга предподчительным является определение кортизола в суточной моче, поскольку выделение кортизола с мочой не подвержено дневному ритму секреции кортизола.6 Этот метод позволяет проводить более четкую дифференциацию между здоровыми людьми и пациентами с синдромом Кушинга. Кортизол, который выводится с мочой без изменений, называется свободным кортизолом мочи (UFC). Обычно существует прямо пропорциональная взаимосвязь между свободным кортизолом мочи и несвязанным, а следовательно биологически активным кортизолом в крови.

Последние исследования показали, что для диагностики синдрома Кушинга, по сравнению с измерением свободного кортизола в моче, более точные результаты могут быть получены при измерении кортизола в слюне в ночное время.

В частности такое определение целесообразно при определении концентраций кортизола у детей, психиатрических больных, а также у лиц, подверженных воздействию ряда стрессовых факторов, которые могут отрицательно воздействовать на кору надпочечников, что приводит к повышенным концентрациям стероидов надпочечников.

Кортизол - перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот. Лабораторный онлайн калькулятор позволяет проводить конвертацию показателя Кортизол в следующие единицы: нмоль/л, мкг/л, мкг/дл, мкг/100мл, мкг%, нг/мл. Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие. Таблица с коэффициентами пересчета результатов исследования в нмоль/л, мкг/л, мкг/дл, мкг/100мл, мкг%, нг/мл.