С-пептид

ЕДИНИЦЫ СИ (рекомендуемые)

ТРАДИЦИОННЫЕ ЕДИНИЦЫ



Синоним
Связующий пептид, соединительный пептид
Единицы измерения
пмоль/л, нмоль/л, нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л

C-пептид состоит из 31 одноцепочечной аминокислоты (AA 33-63), связывающей (C) полипептид с молекулярным весом приблиз. 3021 дальтон. В процессе биосинтеза инсулина С-пептид формируется вместе с инсулином как побочный продукт, путем протеолитического расщепления молекулы-предшественника проинсулина, содержащегося в секреторных гранулах β-клеток поджелудочной железы в комплексе Гольджи. Проинсулин, в свою очередь, отщепляется от препроинсулина.

С-пептид осуществляет важную функцию при формировании двухцепочечной структуры инсулина (А- и В-цепей) а также при образовании двух дисульфидных мостиков с молекулой проинсулина. Инсулин и С-пептид секретируются в эквимолярных количествах и попадают в кровоток через воротную вену. Поскольку половина инсулина, и практически нисколько С-пептида, экстрагируются в печени, период полужизни C-пептида длиннее (около 35 минут), чем у инсулина; концентрации С-пептида, сохраняющиеся в периферическом кровообращении в 5-10 раз выше, и эти уровни подвержены меньшему изменению, чем уровни инсулина.

Печень не экстрагирует С-пептид, который выводится из кровотока почками и распадается на фракции, выделяемые мочой в неизменном виде. Концентрация С-пептида в моче примерно в 20-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Поэтому эти концентрации повышены при почечной недостаточности.

Ранее считалось, что С-пептид биологически не активен. Тем не менее, современные исследования показали, что он способен оказывать молекулярное и физиологическое воздействие, что указывает на то, что С-пептид — биоактивный пептид. Существуют основания для того, чтобы полагать, что при замещении C-пептида, и одновременном введении инсулина, может предотвратить развитие или замедлить прогрессирование осложнений при диабете 1-го типа.

Измерения С-пептида, инсулина и глюкозы используются для дифференциальной диагностики гипогликемии (искусственной гипогликемии и гипогликемии, вызванной инсулиновым шоком), чтобы обеспечить надлежащее лечение и контроль за пациентами. Для расчета секреции эндогенного инсулина, измерения С-пептида проходят базально натощак, после стимуляции и супрессивных тестов. В результате преобладания эндогенных анти-инсулиновых антител, у больных диабетом, проходящих инсулино-терапию, концентрации С- пептида отражают секрецию эндогенного панкреатического инсулина более точно, чем сами уровни инсулина. Таким образом, измерения C- пептида могут быть полезны при оценке остаточной функции β-клеток на ранних стадиях сахарного диабета 1-го типа для дифференциальной диагностики латентного аутоиммунного диабета взрослых (LADA) и диабета 2-го типа.

Измерение уровней С-пептида также используется для оценки успешной трансплантации островков поджелудочной железы и мониторинга после панкреатэктомии.

Уровень С-пептида в моче измеряется в том случае, если есть необходимость в непрерывной оценки функции β-клеток или в случае невозможности частого забора крови (например, у детей). С-пептид,выводимый с мочой, используется для оценки функции поджелудочной железы при гестационном диабете, а также у пациентов с лабильным гликемическим контролем у инсулино-зависимых больных сахарным диабетом (IDDM).

Несмотря на то, что исследования на C-пептид не требуются для рутинного мониторинга диабета, исследование его концентрации является ценным инструментом при выборе индивидуального метода лечения, что играет важную роль для оптимальной долгосрочной регуляции обмена. Повышенные уровни С-пептида могут иметь место в результате повышенной активности β-клеток при инсулиновом шоке, почечной недостаточности и ожирении. Была обнаружена корреляция между повышенными уровнями C- пептида, ростом гиперлипопротеинемии и гипертензии. Пониженный уровень С-пептида наблюдается при: недоедании, искусственной гипогликемии, гипоинсулинизме (NIDDM, IDDM), Аддисоновой болезни и после проведения радикальной панкреатэктомии.

С-пептид - перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот. Лабораторный онлайн калькулятор позволяет проводить конвертацию показателя С-пептид в следующие единицы: пмоль/л, нмоль/л, нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л. Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие. Таблица с коэффициентами пересчета результатов исследования в пмоль/л, нмоль/л, нг/мл, нг/дл, нг/100мл, нг%, нг/л, мкг/л.