Ванкомицин
Ванкомицин является сложным гликопептидным антибиотиком, который используют для борьбы с стафилококками, вырабатывающими пенициллазу. Он является наиболее подходящим препаратом для борьбы с бактерией Staphylococcus aureus устойчивой к метициллину и бета-лактамным антибиотикам, а также для лечения серьезных грамположительных инфекций, сопровождающихся аллергиями на пенициллин или цефалоспорин. Ванкомицин также используется для лечения вызванного антибиотиками энтероколита, связанного с воздействием бактерии Clostridium difficile, а также для лечения стрептококкового или энтерококкового эндокардита в сочетании с аминогликозидом, когда нет возможности осуществлять лечение с применением пенициллина или ампициллина.
Необходимо осуществлять мониторинг предельных верхних и нижних значений концентрации препарата в сыворотке крови или плазме из-за возможности возникновения серьезных побочных эффектов, включающих в себя ототоксичность, нефротоксичность, флебит и обратимую нейтропению.
Хотя оптимальные значения могут варьироваться, для терапевтической эффективности обычно используются предельные верхние значения концентраций в сыворотке крови в диапазоне от 25 до 40 мкг/мл (от 17.3 до 27.6 мкмоль/л) и нижние значения в диапазоне от 5 до 10 мкг/мл (от 3.5 до 6.9 мкмоль/л).
Ванкомицин в основном выводится почками в неизмененной активной форме, хотя имеются и свидетельства внепочечного механизма выведения. Нарушение функции почек может привести к накоплению лекарственного вещества в организме. Ванкомицин вызывает появление нескольких нежелательных реакций, самыми серьезными из которых являются ототоксичность и нефротоксичность, хотя чистота новейших препаратов ванкомицина привела к снижению этих эффектов при пристальном наблюдении за концентрацией препарата в сыворотке крови. Нефротоксичность чаще встречается у пациентов, которые получают ванкомицин в сочетании с аминогликозидом.
Измерение концентрации ванкомицина в сыворотке крови необходимо проводить для оптимизации терапии и предотвращения связанного с дозировкой препарата эффекта токсичности. Это особенно важно для пациентов с почечной недостаточностью, для которых индивидуальная терапия является единственным способом достижения оптимальных терапевтических уровней концентрации препарата в сыворотке крови без серьезных побочных эффектов.
Ванкомицин - перевод, преобразование, перерасчет единиц измерения из общепринятых или традиционных единиц в единицы СИ и наоборот. Лабораторный онлайн калькулятор позволяет проводить конвертацию показателя Ванкомицин в следующие единицы: мкмоль/л, мкг/мл, мг/л, мг/дл, мг/100мл, мг% Перевод количественных значений результатов лабораторных анализов из одних единиц измерения в другие.