Capacité latente de fixation du fer (UIBC)
Le groupement prosthétique de l’hémoglobine est le complexe fer de la protoporphyrine IX (hème) dans lequel l’atome de fer central sert de stabilisant de l’oxyhémoglobine. De nombreuses enzymes et coenzymes nécessitent l’intervention du fer. Par exemple, les peroxydases, les catalases et les cytochromes qui sont également des protéines à hème, de nombreuses enzymes du cycle de Krebs et la monoamine oxydase, qui intervient dans la neurotransmission.
La quantité de fer totale contenue dans l’organisme est d’environ 3 à 3.5 g. Environ 2.5 g de ce fer est contenu dans les érythrocytes ou leurs précurseurs au niveau de la moelle osseuse. Le plasma ne contient qu’environ 2.5 mg de fer. Le fer est transporté sous forme de Fe(III) lié à une protéine plasmatique, l’apotransferrine. Le complexe apotransferrine- Fe(III) est appelé transferrine. Dans les conditions physiologiques, le Fe(III) n’occupe qu’un tiers des sites de fixation de la transferrine. La fraction complémentaire de fer capable d'être fixé représente la capacité latente (ou non saturée) de fixation du fer (UIBC). La capacité totale de fixation du fer (Total Iron Binding Capacity ou TIBC) est la somme du fer sérique et de la capacité latente de fixation du fer. La TIBC est la mesure de la concentration maximale de fer que la transferrine est capable de fixer.
La TIBC sérique est modifiée lors de troubles du métabolisme du fer. Lors d’anémie ferriprive, la TIBC est élevée et la saturation de la transferrine descend à 15 % ou moins. De faibles concentrations sériques en fer associées à une TIBC basse caractérisent une anémie dérivée de maladies chroniques, de tumeurs malignes et d’infections.
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