Thyroxine totale (T4 Totale)

La thyroxine (T4) est la principale hormone thyroïdienne secrétée par la glande thyroïde. Elle joue un rôle dans le système de régulation hypothalamo‐hypophysaire de la thyroïde et a une influence sur le métabolisme. La thyroxine résulte du couplage de deux molécules de DIT (3,5‐diiodotyrosine) dans la glande thyroïde. Elle est liée à la thyroglobuline et mise en réserve dans les cellules folliculaires. L’excrétion se fait sous l’influence de la TSH.

La quasi‐totalité (> 99 %) de la thyroxine totale (T4) dans le sérum est liée à des protéines. Comme les concentrations des protéines de transport dans le sérum sont sujettes à des influences exogènes et endogènes, le statut des protéines de liaison doit être pris en considération dans l'évaluation de la concentration de l'hormone thyroïdienne. Toute modification des protéines de liaison non reconnue (due par ex. à la prise de préparations contenant des estrogènes, ou lors de grossesse ou de syndrome néphrotique) peut conduire à une évaluation erronée de l'état métabolique de la thyroïde.

La détermination de la T4 peut être utilisée pour les indications suivantes: mise en évidence de l'hyperthyroïdie, de l'hypothyroïdie primaire et secondaire, et surveillance du traitement suppresseur de la TSH.

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