Anticuerpos contra el receptor de la TSH (Anti-TSHR)

UNIDADES SI

UNIDADES TRADICIONALES



Sinónimo
Anticuerpo anti receptor de TSH, TRAb,
Unidades de medida
mIU/mL, IU/L

El hipertiroidismo en la enfermedad de Graves-Basedow (hipertiroidismo autoinmune) es causado por autoanticuerpos contra el receptor de la TSH (TSHR), cuya medición resulta útil en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. La mayor parte de los anticuerpos dirigidos contra el receptor de la TSH imitan la acción de la TSH. Debido a que no están controlados por el sistema de retroalimentación negativa, su acción estimuladora del tiroides frecuentemente conduce a un estado clínico tirotóxico que se denomina enfermedad de Graves-Basedow.

La determinación de los anticuerpos anti‑TSHR (TRAb) se encuentra indicada:

▪ en la detección o exclusión del hipertiroidismo autoinmune y la diferenciación entre hipertiroidismo autoinmune y autonomía diseminada tiroidea. La presencia de TRAb indica que la tirotoxicosis del paciente tiene una etiología autoinmune, más que a deberse a un bocio nodular tóxico. La determinación de los TRAb es ventajosa en la fase inicial del tratamiento, ya que la enfermedad de Graves-Basedow y las tirotoxicosis de otro tipo se tratan con diferentes objetivos.

▪ en el seguimiento del tratamiento en pacientes con la enfermedad de Graves-Basedow y en la predicción de recidivas, constituyendo así un auxiliar importante en la toma de decisiones. Los niveles de TRAb tienden a reducirse durante el tratamiento de la enfermedad de Graves- Basedow con fármacos antitiroideos. La reducción de los niveles de TRAb o su ausencia después de un tratamiento farmacológico puede indicar la remisión de la enfermedad y permite así sopesar la supresión del tratamiento.

▪ durante el último trimestre del embarazo. Ya que los TRAb son anticuerpos del tipo inmunoglobulina G capaces de traspasar la placenta pueden provocar que el neonato contraiga la enfermedad tiroidea. Por esta razón, la determinación de los TRAb durante el embarazo en pacientes con un historial clínico de afecciones tiroideas es relevante al evaluar el riesgo tiroideo del recién nacido.

La detección de los TRAb en la rutina clínica se lleva a cabo por pruebas de segunda generación que emplean una técnica en la que la placa o el tubo se recubren con receptor de TSH de origen humano o porcino inmovilizado por anticuerpos. Estas pruebas de inhibición de la unión de TSH determinan la capacidad de los TRAb en suero para inhibir la fijación de la TSH marcada al receptor de TSH inmovilizado. La utilización de un receptor de TSH de origen humano recombinado o bien nativo de origen porcino no afecta al valor de la sensibilidad o al valor predictivo del test en el tratamiento de pacientes con la enfermedad de Graves-Basedow.

Calculadora en línea de laboratorio. Convertir Anticuerpos contra el receptor de la TSH (Anti-TSHR) de mIU/mL, IU/L. Conversor de unidades convencionales (tradicionales) y unidades SI.  Tabla de conversiones (factor de conversión).