CYFRA 21-1

Las citoqueratinas son proteínas estructurales que forman las subunidades de los filamentos epiteliales intermedios. Hasta la actualidad, se han clasificado 20 polipéptidos diferentes de citoqueratina. Gracias a su forma específica de distribución, son marcadores idóneos para la diferenciación de patologías tumorales. Los polipéptidos de citoqueratina intactos no se disuelven fácilmente, si bien pueden detectarse fragmentos solubles en suero.

El test de CYFRA 21‑1 emplea dos anticuerpos monoclonales específicos (KS 19.1 y BM 19.21) para medir un fragmento de la citoqueratina 19 con un peso molecular de aproximadamente 30000 daltons.

La indicación principal de CYFRA 21‑1 es el seguimiento de carcinomas pulmonares de células no pequeñas (Non Small Cell Lung Cancer). CYFRA 21‑1 se presta igualmente para controlar la evolución de tumores vesicales músculoinvasores.

El test CYFRA 21‑1 presenta una buena especificidad frente a enfermedades pulmonares benignas (neumonía, sarcoidosis, tuberculosis, bronquitis crónica, asma bronquial, enfisema).

Valores ligeramente elevados (hasta 10 ng/mL) se presentan raras veces y aparecen en marcadas hepatopatías benignas y en la insuficiencia renal independientemente del sexo, la edad o del tabaquismo. El embarazo tampoco influye en estos valores.

El diagnóstico de cáncer de pulmón debería basarse primeramente en la sintomatología clínica, la endoscopia, las técnicas de imagen y los hallazgos intraoperatorios.

La presencia de un nódulo pulmonar difuso acompañado por valores de CYFRA 21‑1 superiores a los 30 ng/mL indica con gran probabilidad la existencia de un carcinoma bronquial primario.

Valores séricos elevados de CYFRA 21‑1 significan que el tumor se encuentra en un estado avanzado con un pronóstico desfavorable. Valores normales o ligeramente elevados no descartan la presencia de un tumor.

El éxito del tratamiento se refleja en el rápido descenso de la concentración sérica de CYFRA 21‑1 hasta alcanzar el intervalo normal. Si el valor de CYFRA 21‑1 permanece constante o desciende mínima o lentamente, significa que el tumor no ha sido extirpado totalmente, o bien, que existen múltiples tumores que requieren medidas terapéuticas y pronósticas adecuadas. La evolución de la enfermedad suele reconocerse más rápidamente en el aumento de los valores de CYFRA 21‑1 que por síntomas clínicos o técnicas de diagnóstico por imagen.

Calculadora en línea de laboratorio. Convertir CYFRA 21-1 de ng/ml, µg/l, µg/dl, µg/100ml, µg%. Conversor de unidades convencionales (tradicionales) y unidades SI.  Tabla de conversiones (factor de conversión).